Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Golden Gate

Нулевая реакция

Давненько я не заглядывал на сайт германских коллег из Сообщества VroniPlag. А там тем временем происходили любопытные изменения. И главное из них, которое невозможно не заметить, - от политиков и министров немецкое сообщество по борьбе с плагиатом в диссертациях перешло на разоблачения… кого бы вы думали?... Врачей! Да да, докторов медицинских наук.

Нет-нет, не подумайте, что здесь произошел тайный сговор, заключен секретный пакт между Диссернетом в России и ВрониПлагом из Германии. Ничего подобного, конечно, иметь место не могло. Но тогда что же? Лично я в такие совпадения не верю. Для тех кто не совсем в теме: Диссернет в последнее время при поддержке профессиональных медиков из Общества Доказательной Медицины проводит веерную проверку научных диссертаций врачей терапевтов, стоматологов, хирургов, фармацевтов и прочих тружеников медицинского фронта.

Причина, по которой немцы, забыв про депутатов Бундестага, принялись за своих медиков, мне неизвестна. Зато я хорошо понимаю мотивы сообщества Диссернет и их коллег. Дело в том, что профессия врача как нельзя плотно связана с этическими нормами, а именно, это выражается в отношении к пациентам, к ещё живым, которые всецело отдают себя в руки лечащих их врачей. То, что всякие там депутаты и политики позволяют себе вытворять с вверенными им холопами, становится заметно не сразу. А с врачами – совсем другое дело. Кроме того, в отличие от политиков, врачам наличие ученой степени необходимо по вполне понятным причинам: хочешь стать зав отделением клиники – изволь сначала стать к.м.н., а если замахнулся на кресло главарача – д.м.н. Понятно, соблазн велик. Тут-то как раз и проявляется характерная особенность отдельных врачей – готовность в зависимости от обстоятельств идти на подлог. И в этом отношении нет принципиальной разницы между диссертацией и пациентом.

Но вот незадача. В то время как западное сообщество, несмотря ни на какие сроки давности, в раз аннулирует липовые ученые степени у своих врачей-мошенников, у нас из всех углов слышится злобный вой: «что, мол, пристали к врачам, они и так несчастные», или «идите сами и лечите людей!». Это очень характерно для нас и сводится к таким отличающим нас от западного общества свойствам как терпимость и дремучесть. Именно про эти две черты характера в их совокупности я и затеял сегодняшний пост, врачи – так, затянувшаяся преамбула.

Еще из ярких, запоминающихся впечатлений последних дней – реакция в Ульяновске на публикацию о списанной диссертации зам губернатора: «заказали!!!». Да-да, именно, «заказали!!!» вместо того, чтобы объяснить народу, каким образом, словно в русской матрешке, в диссертации зам губернатора оказалась диссертация сына губернатора. Ульский журналист Сергей Гогин пищет: «Александру Ивановичу Якунину в основном сочувствуют и желают ему «выстоять». Отдают должное его высоким качествам управленца, его выдержанности, уравновешенности, доброжелательности.» и далее «Ну и что? Якунин же не руководит наукой. А моральный облик — какая интересная категория для нашей страны! У нас министра Мединского подловили на диссертации, он что, написал заявление об отставке? И Якунин не уйдет.»

Аналогичные сентенции доходят до нас из города Ярославля, где недавно развернулся скандал вокруг диссертации депутата облдумы г-жи О.В. Хитровой. Как бы оправдывая своего депутата местные газеты пишут: "Помимо двух диссертаций, она – автор 16 публикаций по различным аспектам прав человека, в том числе монографии." Прямо повсеместная эпидемия, Стокгольмский синдром какой-то в масштабах всего государства.

В качестве эпилога ко всей этой истории сделаю небольшое отступление про те самые монографии и про научные публикации вообще. Почему это важно? Да просто потому, что именно ими, а не научными диссертациями, тычут нам в глаза. Именно они гордо красуются на Карте Российской Науке, за которую министерство образования отдало почти сто миллионов бюджетных рублей. Именно эти монографии и многочисленные публикации в так называемых ВАКовских журналах являются входным билетом при защите диссертаций. Диссернет пока еще этими публикациями плотно не занимался. А в тех редких случаях, когда обращал на них свое внимание, то приходил в тихий ужас от масштабов бедствия.

Чтобы не быть голословным, приведу один самый последний, самый свежий пример из того же Ульяновска.

Pereverz


Да-да, господа, это вполне солидная монография и скорее всего на ее основе будет написана и успешно защищена диссертация. Но в ней нет ни только собственных мыслей ее автора, но и собственных слов. Вот, что по этому поводу пишет мне из города Новокузнецка С.А. Дружилин, у которого доцент УлГТУ украла с дюжину страниц: «К сожалению, в моей практике это не первый случай. Хорошо, что находятся люди, энтузиасты, который занимаются такой экспертизой - теперь уже не только диссертаций, но и монографий. Да и в статьях - в том числе опубликованных в ВАКовских журналах, - это есть: встречал статьи, на 80% состоящие из заимствованного текста, даже не редактированного (т.е. дословно переписанные фрагменты других статей), а одну - даже на 100% ( это во внутривузовском сборнике, вероятно, считается что такие сборники никто не читает, а вот случайно прочитал - заменили лишь фамилию автора и переставили местами два слова в название). Трижды писал в редакции (в Тольятти, в Читу, ректору проректору по науке в вуз, где вышел сборник со 100% заимствованием), присыла для сравнения оба варианта статьи - реакция нулевая. »

Ровно такая же ситуация у нас во всем, от овощного рынка до запусков спутников. Терпимость и дремучесть… да еще «нулевая реакция».
Golden Gate

Эх, медицина!

Только что обнаружил в комментах к мои записям возмущенного медика "doctornarabote".

"Чего же вы сами в жизни добились или главная цель рыться в чужих трудах????"

Да. Этому медику я бы ответил так. Очень мне не хочется:

1. получать письма полные отчаяния "врач ... допустил ошибку, которая обернулась трагедией для нашей семьи. При этом тема его диссертации лежит в той же самой области медицины, в которой была допущена эта ошибка."

2. обращаться к врачам, имеющим липовые дипломы.

«По данным соцопросов, вверить свое здоровье врачам готовы только 60% россиян. Ос-тальные на медиков не надеются. Большинство респондентов считают, что среди врачей все меньше остается настоящих профессионалов. Главными причинами ошибок они называют недостаток знаний, халатное отношение к делу и купленные дипломы».

А чтобы мои слова не сочли клеветой на медицинских сотрудников, приоткрою в ответ на глупый выпад "медика" занавес.

В Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет» сложилась целая фабрика по производству липовых докторов. В разработке Диссернета сейчас находятся с десяток феерически копирующих друг друга диссертаций, защищенных в своем домашнем медицинском советике Д 208.041.02. Приведу лишь один пример.

Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор Демидов Дмитрий Александрович лепит диссертации своих учеников из своей докторской (которая, в свою очередь, тоже является заимствованием из более раннего отчета по НИР, выполненного сотрудниками СКЛИФа).

Продолжение этой детективной истории следует.
Golden Gate

Медицина и Конопля

Примерно полтора месяца назад я получил письмо полное отчаяния. Вот, только короткая фраза из него: "...Мне очень нужно проверить подлинность докторской диссертации одного доктора (врача-хирурга, профессора), допустившего серьезнейшую ошибку, и при этом диссертация была написана именно на эту тему..." Еще тогда мне в голову пришла мысль о том, что бороться с одним выбранным хирургом-учОным при наличии мощных программных средств было бы несправедливо по отношению ко всем "залеченным" пациентам.

И вот, наконец, когда заработала крохотная машинка, открывающая целиком ландшафт российской лженауки, подошло время повнимательнее взглянуть на медиков.

Первое, что меня удивило - это масштабы производства ученых степеней медиков. Сегодня в России их в год производится в три раза больше, чем педагогов. Причем, резкий скачек числа остепеняющихся медиков произошел в конце "нулевых", чего не скажешь ни о педагогах, ни, тем более, о естественных науках. Такого не может быть! Закон сохранения "научной новизны" должен здесь заработать в полную силу.

К делу. В целом, медики примерно так же любят переписывать друг у друга, как и педагоги. Как и у педагогов эта зараза накрыла всю страну тонким слоем от Питера до Приморья. Но на этом унылом ландшафте гордо возвышается Монблан уходя своей заснеженной вершиной высоко за облака. Это Монблан прописался, где бы вы думали? - в относительно небольшом городке Курск. В Курске, где в год от силы защищается две дюжины диссертация по медицине (это на фоне 4000 по всей стране). Более точное месторасположение этого очага:


Д 208.039.XX при Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации


Результат по Курску машинка выдала настолько впечатляющий, что я не поленился и отправил в Диссернет на проверку пару защищенных там диссертаций по фармакологии.

Вот они:

1) Юдина Надежда Александровна, "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ «ЛОНГИДАЗЫ» В КОМПЛЕКСНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА"

2) Ирышкова Ольга Валерьевна, "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ И МЕМБРАНОПРОТЕКТОРОВ В КОМПЛЕКСНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО
КАТАРАЛЬНОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ГИНГИВИТА"

Обе защищались в один день в одном совете и у обоих диссертантов был один и тот же научный руководитель - доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Конопля Александр Иванович.

А вот и результат.

Диссовет, защитивший обе эти диссертации, хоть и состоял из медиков профессионалов, но явно в нем давно никто к окулисту не обращался. Сами авторефераты этих двух диссертаций (которые должны внимательно просматривать все члены диссертационного совета) похожи друг на друга, как братья-близнецы, включая таблицы с данными исследований. Нет, ошибаюсь, названия одинаковым таблицам девушки придумали разные.

Конечно, судить о степени относительной научной новизны этих диссертаций должен медик. Но меня этот кейс как-то сильно пугает.

Не случайно абсолютное большинство российских политиков лечится за рубежом. Теперь, когда депутат Госдумы и король липовых диссертаций В.Бурматов кричит с трибуны "Ливанова - в отставку", "Антиплагиат - вражеский проект" я всем, познакомившимся с ландшафтом медицинских наук предлагаю дословный перевод его пламенной депутатской речи: "Граждане, вас что-то слишком много у меня в государстве. Уважаемые пенсионеры - вам наша наука поможет найти по-короче дорогу на кладбище."

А вы говорите "Арбидол"!
Golden Gate

Винные ароматы-3

"Давненько я не брал в руки шашек!"

Что общего на двух этих фотках?

Ring2

Ring1


Моя излюбленная тема: в бокале (даже пустом) целая физическая лаборатория.

По крайней мере три феномена работают над созданием симпатичных колец на стенках чашки кофе и бокала вина: смачиваемость поверхности, залипание края мениска на гидрофобной поверхности и мощное испарение с самого края мениска жидкости у стенок, которое становится причиной микротечений вина в бокале (кофе в чашке) в направлении к стенкам и, соответственно, к самому краю мениска. Течение жидкости гонит на край мениска окрашенные микрочастицы, оседающие на самом краю мениска. Вино, испаряясь, отступает по стенке бокала не равномерно, а скачками, каждый раз заново цепляясь за новый оборонительный рубеж и оставляя за собой концентрические кольца.
Golden Gate

Винные ароматы-2

Всех с праздником! Винная тема возвращается.

Лебединг лебедингом, а кушать выпить то хочется. Поэтому, не откладывая тему в долгий ящик – продолжение раскрытия секретов правильных бокалов.

Кто не догнал, то начало здесь и здесь. Всё на примерах бокалов компании RIEDEL, которая важное значение придает составу стекла. Почему?

Как мы уже выяснили, важную роль в ароматике вина играет мениск у стенки бокала. Мениск образуется у стенок бокала благодаря капиллярному эффекту. Для того, чтобы этот мениск вытянуть как можно больше по поверхности бокала, и соответственно усилить ароматику, применяют различные ухищрения. Например, делают бокал максимально широким с пологим уклоном стенок в его нижней части.

Можно еще и поработать над поверхностью стекла бокала. Задача – как можно больше сделать поверхность стекла бокала смачиваемой. В этом случае дышащий винными парами мениск разовьёт свою площадь, забираясь, как пьяная вошь по стеклянной стенке. Для того чтобы вино как можно больше выстилало стенки бокала, необходимо увеличить смачиваемость этих стенок. И тут на помощь физикам-алкоголикам приходит правило Венцеля. Оказывается, что смачиваемость поверхности, а значит и степень вытягивания мениска, ответственного за дыхание вин, прямо пропорционально отношению реальной к видимой площади поверхности. Т.е., развитая за счет изъянов неровности поверхность смачивается вином сильнее, чем поверхность ровная, как лысая голова китайского болванчика.

RIEDEL изготовляет бокалы из хрусталя (частично из свинцового хрусталя). В отличие от простого силикатного стекла хрусталь представляет собой кристаллические зерна вмерзшие в аморфное стекло. Микро-шероховатость поверхности хрусталя достигается за счет граней этих зерен. RIEDEL не может патентовать форму бокала, но способ изготовления предпочитает держать в секрете. При изготовлении размеры кристаллических зерен зависят от скорости остывания хрусталя. Каким должен быть их оптимальный размер помог выяснить коллега из техасского университета Рафаэль Тадмор, мировой эксперт по смачиванию поверхностей. Неровности поверхности размером менее 10 нм на практике не способны увеличить смачиваемость. С другой стороны, зерна с размером 500 нм и более уже будут плохо сказываться на оптических свойствах хрустальных бокалов. Поэтому оптимальный средний размер кристаллических зерен хрустального бокала для вина был бы порядка 100 нм. Это в 500 раз тоньше человеческого волоса. Остается малозаметным, но хорошо работает над ароматикой вин в бокале.

Иногда сожалеешь о том, почему люди не видят в Х-диапазоне. Много интересного можно было бы разглядеть.
Golden Gate

Винные ароматы-1

В предыдущей записи "Винные ароматы" было больше эмоций, вызванных знаменитым "Бокальным шоу RIEDEL". Но всё-таки важный ее итог: судя по всему, вино в бокале в значительной мере отдает свой аромат из узкого тонкого слоя мениска, который за свет капиллярного эффекта карабкается вверх по стенке бокала. Поэтому, для усиления ароматики вина, если такая задача стоит, то в первую очередь необходимо развивать площадь поверхности этого узкого слоя мениска жидкости на стенках бокала.

Секрет Риделя №2.


M4

M5


На левом рисунке - бокал Ридель. Высота мениска (а значит и его площадь испарения) вина у стенки бокала определяется капиллярным эффектом, который борется против силы притяжения. Такое же вино в таком же бокале на Луне забиралось бы на стенку бокала выше, чем на Земле и, соответственно, отдавало бы больше своих ароматов. Но не обязательно для этого летать на Луну. Достаточно сделать днище бокала широким и пологим, так чтобы за счет наклона компенсировать вертикально направленную силу притяжения. В таком бокале тонкий слой мениска вина у стенок будет их выстилать по гораздо большей площади, чем у беспонтового бокала на рисунке справа. Недаром Ридель советует наполнять бокал вином ниже уровня экватора (самого широкого радиуса бокала), где положительный наклон сменяется на отрицательный.
Golden Gate

Антиводка-5

В продолжение темы.

Если правильно расставить глаза и внимательно приглядеться к тому, что происходит на стенках стакана, наполненного крепким алкоголем, то можно разглядеть у границы поверхности жидкости две отдельных области. Эти области на фото ниже выглядят, как белёсые полосы:

Drops

Нижняя, более широкая полоса - обычный мениск жидкости у стенок стеклянного стакана. В этом месте поверхность жидкости поднимается из-за капиллярного эффекта смачивания. Но, наибольший интерес представляет собой вторая более узкая полоска, расположенная непосредственно над границей мениска. Особо наблюдательные сразу подметят, что стекающие вниз капли останавливаются, едва достигнув верхней границы этой таинственной полоски. Эта полоска служит барьером для движения капель под действием силы тяжести вниз. Что же это за чудесное явление, играющее ключевую роль в организации постоянно работающего насоса, перекачивающего обогащенную алкоголем жидкость вверх по стенкам стакана и после испарения спирта сбрасывающего остаточную воду обратно вниз?

С этим вопросом наиболее плотно разбираются профессор Массачусетского технологического института John Bush и его коллеги. Для того чтобы растянуть в пространстве картинку этой полоски оказалось достаточным наклонить бокал так, чтобы не заставлять жидкость взбираться по крутой вертикальной стенке, а помочь ей, сделав очень пологий, легкий для подъема склон. Тогда эта узкая полоска превращается в целый мир удивительных явлений природы. И выглядит это примерно так (по материалам классической статьи 2001 г):

ducts

Эта загадочная полоска представляет из себя тонкую (около 100 микрон) пленку напитка, который поднимается за счет эффекта Марангони (градиента натяжения поверхности, возникающего при испарении спирта из водяного раствора) навстречу падающим на него сверху "винным ножкам" (справа). Но самое любопытное - на этой пленке возникают устойчивые горные гряды. Внутри каждой такой гряды работает постоянный микромоторчик, переносящий жидкость - два вихря, закрученных навстречу друг другу. Интересно, что плотность таких гряд быстро возрастает с увеличением угла наклона стенок стакана. Для угла наклона 45% уже наблюдается в среднем около 10 гряд на 1 см, а при вертикальном положении их настолько много, что соседние гряды практически сливаются друг с другом.

Hosoi-1

Еще одно любопытное наблюдение, как эти гряды "совокупляются" с каплями винных ножек и дают им подпитку новой, обогащенной алкоголем жидкостью. Вид на бокал с подкрашенным алкоголем сверху:

Hosoi-2

Очень эротичная картинка получается! Во истину в одном стакане с водкой собран целый мир.

Удачных наблюдений!
Golden Gate

Из интервью депутата Государственной Думы Г.П.Хованской

"Недавно в конфликт с новым руководством ИТЭФа вступила депутат Госдумы Галина Хованская. Ее муж – Валерий Хованский, работал заведующим лаборатории. Говорит Галина Хованская:

- В конце октября прошлого года муж пришел домой и упал. В результате падения он сломал руку, ударился головой, и у него случился тяжелый инсульт. После этого он был долго в больнице. Наконец, выписался, естественно, при условии, что ему дадут отпуск на реабилитацию летом. Теперь он ходит, он все понимает, но у него проблема с речью. Естественно, у меня генеральная доверенность, которую мне пришлось оформить у нотариуса.

Я приехала в ИТЭФ с генеральной доверенностью для того, чтобы оформить очередной отпуск мужу. Дама, замдиректора этого института по кадрам (госпожа Л.С.Толоконникова), сказала, что на трудовые отношения эта доверенность не распространяется.

Она требовала, чтобы человек из больницы приехал на другой конец Москвы. Это было издевательство. Я получила от ворот поворот. Естественно, я все силы подняла... В итоге ей позвонили и от Ковальчука, которому они подчиняются, и из правительства. Но не у каждого такие возможности есть. В итоге госпожа Толоконникова, все-таки подписывая бумагу, заявила: "Я вам покажу, когда у вас будут загранкомандировки!" Что она ему там покажет?. – говорит Галина Хованская.
"
Golden Gate

На ужин с полиэтиленовым пакетиком


Навеяло походом в один из ресторанчиков и очередным обнюхиванием пробки на предмет ее возможной пробковой болезни. По правде сказать, мне всего несколько раз приходилось возвращать вино взад официантам, с трудом скрывавшим, что они не испытывают от этого большого счастья. Случалось это, в основном, в каких-то третьих странах. А в одном московском ресторане пришлось еще и отбиваться…

Казалось бы, что тут говорить – корковые вина несложно унюхать по застойному гнилостному запаху старой мокрой бумаги или заплесневелого сырого подвала. Всю ответственность за эту заразу повесили на трихлоранизол (ТСА) – несчастную молекулу с тремя атомами хлора, подцепившимися к более простой молекуле анизола. Причем, интересно, сам анизол – бесцветная жидкость с приятным запахом аниса (что и зашито в ее названии). Так, что во всем виноват хлор-стрелочник. Откуда же он берется в вине? Одни эксперты винят специфические грибки, живущие в коре коркового дерева, из которого делают пробки, другие – использование хлорсодержащих моющих средств на винзаводах. Решение вопроса пришло быстро – использовать стерильные синтетические пробки. На профессиональном уровне этими вопросами не так давно начала заниматься независимая некоммерческая организация «Cork Quality Control», расположенная в штате Калифорния. И оказалось на деле не так всё просто.

Среди безнадежно больных вин, только одна треть оказалась заражена ТСА молекулами. Остальные 2/3 пострадали либо от недостатка, либо от избытка кислорода. Причем, в первом случае виноваты винтовые крышки, а во втором – синтетические пробки. И те и другие были изобретены, как надежное средство борьбы с пробковой болезнью вина. Однако, оказалось, что под завинчивающимися наглухо крышками в вине накапливаются диметилсульфиды (ДМС) с характерным запахом, который возникает при высекании искры из кремня, а плохо прилегающие к стеклянному горлышку бутылки гладкие синтетические пробки безостановочно пропускают в бутылку воздух, за счет чего в вине со временем накапливается продукт окисления этанола – ацетальдегид. В малых количествах ацетальдегид может напоминать запах прелых яблок, а в больших - стойкий запах перегара. Кроме того, он является надежным предвестником превращения вина в уксус. Получается, лечили одно заболевание, а взамен получили еще два новых. Природу не обманешь.

Но есть и хорошие новости. Пока развивалась индустрия искусственных пробок, на производстве естественных (в основном в Португалии) наладили микробиологический контроль за хлоросодержащими паразитами, живущими в коре пробкового дуба, а на винзаводах перешли на моющие средства без хлора. Как результат, число «корковых больных» упало почти в 10 раз и теперь редко превышает 1%, что считается вполне допустимым. Другая хорошая новость пришла из области химии. Оказалось, молекулы ТСА хорошо адсорбируются обычным полиэтиленом. Поэтому, в бокал с корковым вином достаточно опустить на непродолжительное время кусок полиэтиленовой пленки – и вино чудесным образом на глазах выздоравливает. Сам еще не пробовал… Ищу больного для опыта и хожу в ресторан с полиэтиленовым пакетиком.